作者：王敏 本文字数：2504
　　[摘           要]  内科护理学作为护理学核心专业课程之一，理论知识信息量大，学习难度大，对高职护理学生来说，学习要求较高。如何提高教学效果成为内科护理教师研究的重点。思维导图作为一种辅助思维工具，能够使思维过程更加具体化、形象化，有利于培养发散性思维，已被引入医学及护理学教学中并取得显著效果，期望能够在高职内科护理学教学中发挥作用。
　　[关    键   词]  思维导图;内科护理;教学
　　[中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2019）34-0118-02
　　 一、内科护理学教学特点
　　 内科护理学是通过对内科患者全面实施护理评估、诊断、计划、实施和评价，即以内科医学理论为基础对患者进行整体护理工作的一门综合性学科，是护理学生临床实践前必须掌握的一门重要专业主修课程。由于内科疾病病情复杂多样，理论知识体系庞杂，涉及内容繁多，包括绝大部分内科常见病的病因诱因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断治疗和护理相关内容，涵盖理论知识学习、实践技能操作练习、人文沟通、护理等多方面知识内容，由于学习课时有限，故在教学过程中存在较大难度，尤其针对高职院校的护理学生，自主学习能力比较薄弱，利用传统的教学方法和学习方法，教学效果并不理想。
　　 为提高教学效果，要求护理学生通过课堂学习掌握疾病的基本知识，包括病因、诱因、发病机制、身体状况、辅助检查等，学会根据患者身体状况找出主要护理问题，制定并执行护理措施，通过视、触、叩、听等评估方法收集患者的有效病例资料，利用所收集的资料判断患者的基本状况，进而结合医生的治疗方案给出合理的护理方案。与此同时，护理学生还需掌握常见的护理技术以及常见床旁仪器的操作，如心电图机、血糖仪、输液泵、血液透析、呼吸机的正确使用等，并根据患者的具体情况实施。这就要求教师在授课过程中帮助护理学生建立良好的知识体系，培养学生活跃的临床思维。而传统的护理教育模式往往以灌输式为主，被动接受使学生对学到的知识缺乏直观认识，难以形成系统，不利于批判性思维能力和理论联系实际能力的培养。
　　 内科护理学关注患者的整体状况而非疾病本身，这就要求教师在授课过程中能够培养护理学生的全局观和发散性思维，使其能够综合地解决多元化问题，而非对书本知识的死记硬背。如何找到让护理学生理解和接受的教学方法，而不是强行灌输，学生如何通过理解去掌握内课护理学相关知识而不是死记硬背，这将成为内科护理学教师重点探讨的内容。
　　 二、思维导图的源起与应用
　　 思维导图（Mind Map）是由英国学者托尼·巴赞（Tony Buzan）于20世纪60年代提出的一种辅助思维工具，它以发散状图形的形式存在，通过不同的颜色、形状从一个中心发散出层级分明的思维路径，使思维过程更加具体形象化，从而帮助使用者更直观、更系统化地管理信息，并优化思维方式[1]。思维导图强调知识之间的联系和系统化、网络化的思维模式。同时思维导图对提高阅读能力、记忆力以及开发智力等也有显著效果。它不但可以作为有效的教学策略和学习策略，也是一种操作性极强的评价策略，能激发学生的学习兴趣[2]。
　　 将思维导图应用于护理教育领域由来已久，其独特的色彩形态以及绘制过程很具有趣味性，能够有效地提高教学效果，对培养护理的创新性思维有重要作用[3]。思维导图已经在内科护理学教学中得到一定程度的应用，如林虹、吕一婷、林梅等将思维导图在高职护理专业内科护理学中的应用研究[4]。卢飞杏、王爱明结合思维导图的讨论式教学法在内科护理学教学中的应用等[5]。
　　 （一）思维导图在课前的应用
　　 内科学和护理学相关理论课程是内科护理学的基石，由于课程内容繁多，理论知识相对抽象难以理解，思维导图法能够将抽象的概念转化为精练的语言与图像相结合的形式，使其更加直观易懂。同时教师在备课过程中通过绘制思维导图有助于教师梳理教学大纲，分清章节间的主次关系，从而有条理、有重点、有目的地授课。将授课变得更加精彩、重难点突出，有助于提高教学效果。
　　 教师可鼓励护理学生在课前对课程内容进行预习并绘制思维导图，让学生提前熟悉课程内容并大致了解知识构架，这样也能够提高学生课堂学习效率，同时提高其自学能力，以弥补课时不充裕的问题。
　　 李莉[6]等在《基础护理学》集体备课时应用思维导图法，并收集护理学生和教师对该方法的反馈信息，结果教师团队认为该方法不仅能兼顾个人教学风格，，同时又能发挥教师集体优势，并且应用思维导图法的学生较应用传统备课法对教学质量的评价有所提高。可见在课前使用思维导图法对教学效果有着积极的影响。高职护理学生的自主学习能力相对薄弱，如何督促学生做好课前预习，充分发挥思维导图法教学优势，需护理教师建立有效的监督管理机制，如建立网络学习平台，要求学生将作业上传学习平台，建立组长监督管理办法等措施。思维导图法对学生提出较高的要求，鼓励学生合理安排时间、具有高度的自制力和自信心，需要专心致志。
　　 （二）思维导图在课中的应用
　　 與传统“填鸭式”的授课方式不同，思维导图法很好地促进了课堂上的师生互动，护生能够主动思考、主动参与到教学讨论中，并记录思考过程。护生可以在课堂上锻炼自己的临床思维能力，建立自己的思考模式和知识构架，为未来的临床工作奠定坚实的基础。

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