作者：沙莉 本文字数：2474
　　[摘           要]  内科是一门涉及面广且整体性强的学科，在内科教学过程中，需让学生掌握内科常见疾病的病因分析、疾病诊断及治疗等方法，为学生今后步入医院内科临床岗位打下扎实的基础。与此同时，值得注意的是，传统内科临床教学存在多方面的不足，比如教学方法滞后，难以提高学生的学习兴趣。因此，有必要加快内科教学改革工作的开展，注重在教学改革中采取现代化教学方法，培养学生的自主学习能力，进一步提高内科临床教学质量。以内科临床教学改革工作开展的重要意义为切入点，进一步对自主学习能力培养的内科临床教学改革要点及实践策略进行分析，以期提高内科临床教学的整体质量水平。
　　[关    键   词]  内科;临床教学改革;自主学习;能力培养;实践策略
　　[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2019）30-0210-02
　　内科临床教学过程中涉及各个系统，内容较多，如：心脏血管、肝胆肠胃、肾脏、血液、胸腔、消化系统、呼吸系统等，均属于内科临床教学的内容。在以往的内科临床教学过程中，存在“重理论、轻实践”的现象，即由教师采取“灌输式”教学法，对学生进行授课，学生则扮演听学者的角色[1]。这种教学方法相对滞后，未能明确学生的主体地位，也未能充分发挥教师的职能作用，进一步出现难以提高学生学习积极性，难以提高教学效果的问题。考虑到内科临床教学工作效率及质量的提升，鉴于此本课题围绕“基于自主学习能力培养的内科临床教学改革与实践”进行分析研究具备一定的价值意义。
　　一、内科临床教学改革工作开展的重要意义
　　近年来，在教育改革工作持续推进及发展的大背景下，高校特别重视各学科教学工作的改革。而对内科临床教学工作来说，涉及的课程内容较多，并且内科科学是一门实践性强、内容广泛的学科，在教学过程中不单单需要提高学生的内科理论知识能力水平，还有必要提高学生的实践能力水平，这样才能为将来步入内科工作岗位打下良好的基础。但是，结合内科临床教学工作现状来看，存在教学方法滞后，学生不能积极主动参与教学过程的问题，从而使内科临床教学的质量难以得到有效提高[2]。针对这些问题，便有必要以培养学生的自主学习能力为导向，进一步做好内科临床教学改革工作。总结起来，进行内科临床教学改革工作的重要意义主要体现在以下方面。
　　（一）培养学生的自主学习能力，提高学生的实践能力水平
　　在内科临床教学改革工作开展过程中，通过有效教学方法，比如基于问题为基础的教学模式，便可以让学生借助问题，跃跃欲试，进行自主探究学习，然后自主将问题解决，从而达到掌握内科知识的效果。与此同时，学生在自主学习过程中，还能够使实践能力水平得到有效提升。比如开展情境模拟教学，进行角色扮演，由学生扮演心内科患者，另一名学生扮演临床诊断医务人员的角色，进行模拟诊断、宣教，从而达到实践学习的目的。充分利用信息化教学手段，在学习平台上发布学习任务，促进学生自主学习能力的提高。
　　（二）提高内科临床教学质量，满足高校人才培养要求
　　一方面，内科临床教学改革工作的开展，通过现代化教学方法的应用，使学生的自主学习能力得到有效培养，可达到明确学生主体地位的效果，同时可提高学生在教师教学工作中的参与度及积极性，进而提高内科临床教学质量[3]。另一方面，在教育改革的背景下，教育部门注重“卓越医生教育培养计划方案”的实施，侧重具备扎实的基础理论、基础知识、基本技能及创新精神的人才培养，而开展内科临床教学改革工作，正是高校人才培養的这一要求，能够为培养内科综合素质能力水平高的人才奠定有效基础。
　　二、基于自主学习能力培养的内科临床教学改革要点及策略
　　在内科临床教学改革工作开展过程中，为了培养学生的自主学习能力，还有必要注重改革要点及策略的把控。总结起来，具体教学改革要点及策略如下。
　　（一）改革要点
　　在内科临床教学改革工作开展过程中，为了实现培养学生的自主学习能力，需明确学生四个维度自主学习能力的培养。
　　1.自学能力的培养
　　在自主学习能力培养过程中，，培养学生的自学能力是关键要点之一。临床内科涉及的知识面广，如果学生仅通过教师教学进行学习，不提高自身的自学能力，则很难掌握系统的临床内科学科的系统知识。所以，在教学改革过程中，需注重学生自学能力的培养，使学生通过自学，掌握更多的内科知识，从而提升自身知识储备及学科素养。
　　2.目标学习能力的培养
　　自主学习需具备一定的目标性，因此在内科临床教学改革过程中，需注重学生目标学习能力的培养，使学生进一步在自主学习过程中，能够明确学习目标，进而自主完成内科学习内容目标，达到事半功倍的学习效果[4]。现有的学习平台使用，更加能够很好地验证这一点。
　　3.问题学习能力的培养
　　“问题”具有导向性的作用，通过问题的提出，能够诱发学生对问题进行分析、思考，进一步根据自身掌握的学科知识，将问题迎刃而解。因此，在自主学习能力培养过程中，需注重学生问题学习能力的培养。在学习平台上发布的问题，引导学生思维的探索，解决问题。
　　4.元认知自我调节策略的利用能力培养
　　为了达到高效学习的目标，在自主学习能力培养过程中，还有必要培养学生的元认知自我调节策略的利用能力，即由学生认清自身在学习过程中的不足，及时调整改进，使学习方法更加高效、正确，从而实现高效学习。

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