作者：张晓红
　　[摘 要] 药理学是医学各专业的一门桥梁性课程，工学结合职业教育模式和现代教学观决定药理学教学必须进行改革。从如何在高职药理学教学中适时开展情景案例及其优点和局限性进行阐述，旨在对高职药理学教学转变教学理念和改革教学方法提供借鉴。
　　[关 键 词] 情景案例；药理学；护考导向
　　[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2017）29-0186-01
　　药理学是医学课程中一门重要的医学基础课程，也是一门由基础向临床过渡的桥梁课。药理学内容具有包含药物种类多、数量多和内容枯燥乏味，涉及学科面广、知识要点多等特点，学生普遍畏惧药理学学习。笔者就自己在高职护理专业药理学教学中应用情景案例教学提高学生学习主动性的教学经验进行浅述。
　　一、高職药理学教学普遍存在的问题
　　首先，高职院校存在教学理念滞后、教学方法呆板、教学手段单一等问题，没有真正突出学生的主体地位；其次，多年来的教学模式大多采用灌输式教学法，注重知识的传授和记忆，而忽视对学生的学习兴趣和实践能力的培养，，未能彰显职业教育特色；再次，近年来以促进技能提高为目的的高职院校技能大赛普遍得到各院校重视，院校在比赛相关专业的人、物投入较多，在普通学科和基础学科投入相对较少，造成职业院校教学资源不均一，普通学科和基础学科教师自我认可度不高，教学研究积极性不高的情况。
　　二、学生学情分析
　　医学高职院校药理学开设在第三学期，学生还未开设临床专业课程，缺乏基本的临床知识，造成学生对药物应用和护理知识的理解困难，学习方法以死记硬背为主，以应对考试为学习目的。所以学生普遍反映药理学难记、易混淆，对课程学习有畏惧心理，缺乏信心。
　　三、情景案例教学的技巧
　　在课堂教学中穿插一些典型的临床案例，要求案例要具有一定的针对性。教师要根据不同专业特点、教学进程来选择案例，其案例要与教学目的相一致，与学生的适应能力相适应。[1]成功的案例有助于提高学生的积极性，学生从被动接受变为主动思索，并在讨论中获得学习成就感，感受学习的快乐。同时，从学生角度创设的问题情境也会激发教师的思维，成为促进教师再学习的动力。通过对案例的分析总结，加深学生对所学知识的理解和掌握，培养学生的临床思维能力，真正架起基础课与临床课之间的桥梁，并做到教学相长。
　　（一）以情景案例导入课程，激发学生发散思维
　　启发式教学，是指一切教学活动都必须以调动学生的积极性、主动性和创造性为出发点，教师的任务在于引导学生主动探索、积极思考，培养学生分析问题和解决问题的能力。
　　（二）以情景案例结束课程，加强学生对重点知识点的掌握
　　通过学习，学生对本学时药物知识点有初步印象的前提下，适时引入情景案例，通过对具体案例的分析，进一步加强学生对知识点的掌握，在知识验证过程中，学生容易获得学习的成就感。
　　四、情景案例教学的局限性
　　（一）药理学教师临床经验不足
　　高职院校的药理学教师大部分具备“高校教师证”“全国执业医师资格证”或“全国执业药师资格证”，但证书并不能代表实践能力的提高。不走近临床不能真正掌握临床用药情况，亦不具备指导临床用药的能力及培养学生临床用药护理的能力。
　　案例教学法对教师的要求比传统教学法更高，要求教师在课前做大量的准备工作，对基础各相关学科知识及临床知识有比较全面的储备，这与基础课教师脱离临床的现象有所冲突。
　　（二）学时不足
　　现有的教学计划学时数不能满足案例教学法在全部教学过程中的实施，因此，目前只能在一部分教学内容中进行。
　　（三）教学资源和设备不足
　　情景案例教学法需要向学生提供便利的网上资源和丰富的参考资料，对教学资源的要求更高了，而且大多数高职院校存在资源不足的问题。
　　总之，案例教学法是适合医学教育特点的一种全新的教学方法，为培养综合素质好，具有独立分析问题、解决问题能力的医学人才提供了一种新的教学改革思路。[2]其最大的优点是激发了学生自主学习能力和对知识的理解及综合运用能力，进而提高了学生独立分析和解决问题的能力，这种综合能力的提高很难用传统教学法进行评价的。
　　虽然情景案例教学使学生学习兴趣提高，对知识理解和掌握会在一定程度上提高学习成绩，但是程度有限，且不能全面反映案例教学的效果。这也需要我们在未来的工作中进一步探索与之相适应的评价方法和手段。
　　参考文献：
　　[1]王灿，王琳琳.多种教学方法在药理学教学中的应用[J]. 中国当代医药，2009，16（19）.
　　[2]王玲，孙平，杜智敏.药理学教学中以病例为中心教学方法的实践与探索[J].中华医学教育杂志，2006，36（3）：56-57.

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