作者：汪建宏 张欢 本文字数：2506
　　[摘           要]  目的：研究案例情境教学对高职医学生临床思维能力的培养作用。方法：选择2018年广安职业技术学院医药卫生学院医学生60名作为研究对象，随机将60名学生分为两组，即对照组和观察组，分别应用传统教学与情景教学，比较两组教学效果。结果：观察组临床思维能力明显优于对照组，观察组教学效果优于对照组，教学满意度高于对照组，比较差异显著（P0.05），具可比性。
　　 （二）方法
　　 对照组实施传统教学，以教师课堂教学工作为主体，结合疾病病理、临床表现及诊断治疗等按照教学计划为学生进行讲解，学生做笔记和听讲对教学内容自行理解。观察组实施案例情境教学，以病例为课堂讲解的主要内容，，提前准备好典型的病例，学生提前了解后，自行寻找资料，对病例进行分析。课堂上再由教师对病例设置在特定的情境下对相关疾病进行研究，引导学生共同讨论，得出结果，最后由教师统一进行点评，具体教学实施措施如下。
　　 1.案例选择、设置情境。教师要提前准备好案例，将案例引入到课堂中，以此培养学生自行解决问题的能力。学生对课堂上讲解的问题，由于自身知识水平、经验等差异，答案很难统一，都有着自己的见解。教师把案例放置在课堂环境下，指导学生自行查阅资料，可以得出多个不同的解决方案，对学生进行分组，通过小组讨论，以此培养学生独立解决问题、独立思考的能力。案例的选择要具有相关性，可以从课堂上设置合适的情境，与课本中的疾病内容具有关联，符合学习目标。案例设置要有真实性，案例内容要丰富，可以由多角度发现问题。案例设置要具挑战性，具备一定难度。案例还要具指导性，以学生所学知识为基础，通过查阅资料和小组讨论可以得出结果。充分考虑护理情境复杂性，护生知识经验有限性，以此使学生可以循序渐进地对专业知识进行学习，培养解决问题的能力。案例教学和临床护理要保持适应性，以此培养高职医学生的临床护理思维能力，加强社会人文知识联系，将案例融入到护理全程，有利于学生护理能力的培养。
　　 2.案例情境教学的组织和设计。教学在课堂上将案例与理论知识配合讲解，也可以将案例用于课外指导，提前做好教学计划，准备好情景教学的道具、设备等，学生在小组讨论时选出组长，设计以护理服务为指导，以护理程度为框架的情景。首先，指导学生理解案例情境，找出问题;其次通过多角度分析问题，列出可能的护理方案，通过小组讨论在方案中选择最合适的并讲出理由;再次，情境教学应用后对学生的解决方案进行评价，以此为高职医学生临床护理工作提出指导，做好教学计划，使医学生的学习接近临床护理工作，提高学生的临床护理经验。
　　 3.案例情境教学的应用。案例学习比传统灌输式教学效果更为理想，以案例讨论作为辅助教学法，可以更好地培养学生的临床思维能力。通过学生理论成绩、临床思维能力等评分比较，可以发现，案例情景教学能以案例为学生引导知识学习，同时提高学生解决问题的能力，评估此种教学方法对学生思维能力的影响，发现这种教学方式既能为学生提供真實临床体验，又能使学生通过学习发现问题，由多个角度进行问题的分析和总结。护理案例情景教学应用在课堂上，可以由教师安排好的人员扮演患者，由学生逐个上前了解患者的症状体征，由于扮演者并不具备患者真正的症状体征，所以，需要与学生进行互动，通过扮演者的主诉，学生学会采访患者，以此提高学生的临床经验，有利于培养学生的自信心，独自发现问题，以此提高学习效率与学习效果。
　　 （三）观察指标
　　 阶段教学完成后，对两组高职医学生进行问卷调查，问卷中对学生临床思维能力进行评估，统计学生的临床思维能力提高情况，临床思维能力进行评分，以问卷考试的方式对两组学生理论成绩进行考核;通过调查问卷进行教学满意度的统计，问卷满意度总分为100分，以得分高表示满意度高，可以分成满意、一般与不满意（满意度=满意+一般）。

• 《新课程》杂志征稿通知
• 论文发表中的DOI是什么意思
• 《新课程》杂志论文知网收截图
• 新课程杂志主管单位主办单位说明
• 如何提高发表论文的“命中率”
• 《现代职业教育》杂志每版字数调整为2000字
• 现代职业教育杂志中国知网全文收录截图
• 中国知网期刊大全检索《现代职业教育》杂志
• 编辑在论文发表工作中的重要性