作者：王瑞 杜凯 王娣 杨富雨 李超 本文字数：2588
　　[摘           要]  新时代医疗环境对医生的人文精神有着更高的要求，医学生人文精神的培育对缓解当前紧张的医患关系也起着重要作用，基于医学生人文精神培育困境，提出结合习近平新时代中国特色社会主义思想，将人文精神纳入医学生管理考核工作中，贯穿临床实践前后全过程，创新培育医学生人文精神，帮助医学生形成良好的醫学职业素养、职业道德。
　　[关    键   词]  医学生;人文精神;创新;路径
　　[中图分类号]  G645                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2019）19-0016-02
　　 人文精神培育要以人为本，尊重人的价值，坚守真善美，围绕立德树人、铸魂育人的宗旨，全面发展。医学生尚处于在校学习、实习阶段，与真正的医学实践不同，要通过创新路径培育医学生的人文精神，才能够促使医学生在今后的工作和事业发展中给予服务对象更多人文上的关怀。
　　 本研究主要采取问卷调查法，并适当结合实地访谈的方式进行研究。问卷调查中，通过设计相关调查问卷，针对贵州医科大学、贵州中医药大学、遵义医科大学、贵州大学等4所省属高等学校医学生共发放调查问卷544份，主要涉及目前医学生人文精神缺失是否会影响医患关系、医学生人文精神培育困境体现等部分内容，对其人文精神教育满意度、人文精神培育困境状况进行分析研究。
　　 一、医学生人文精神的内涵
　　 国际医学教育委员会在其公布的本科《医学教育全球最低基
　　本要求》中，，对医学教育的7个基本方面做了界定，即职业价值、态度、行为与伦理、医学科学基础知识、临床技能、交流沟通技能、群体健康与卫生系统、信息管理、批判性思维与研究。我国对医学生的培育，亟待与国际医学教育标准接轨，加强对人文社会科学方面知识的教育，有助于医学生人文精神的培育。
　　 中国古代将医学称为“仁术”，将医生称为“仁爱之士”。对仁爱观念的具体阐述体现在医学誓词中：“吾将竭尽吾之能力与智慧，以己之才帮助病患;吾将以纯洁与神圣为情，终生不渝。”这已经成为医生这个职业的从业标准。
　　 在本文中，笔者将医学生人文精神定义为：人文精神在医学生临床培育前后过程中的综合素质的体现，是进入医生医疗工作过程中较高的道德素养体现，需要结合大医精诚文化，在诊疗技能学习中融入人文关怀，以人的需求为根本，弘扬医学美德，帮助医学生形成医者为仁之心。
　　 二、创新培育医学生人文精神的必要性
　　 （一）把握习近平新时代中国特色社会主义思想内涵的必要条件
　　 在十九大报告中，习近平总书记指出：“要全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，发展素质教育，推进教育公平，培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人。”长期以来医学教育更多的是强调技能、专业教育，而忽视了人文精神教育。加强人文精神教育已经成为我国高等教育中进一步深化高校教学改革，提高教育质量的一项重要举措。当前，作为医学院校，结合习近平新时代中国特色社会主义思想，以培养德高医粹的医学人才为目标，丰富医学生的人文素养，培养具有科学素养和人文精神的人才，是新时期培养合格医学人才的重要途径和必然要求。
　　 （二）缓解人文精神缺失导致的紧张医患关系的有效措施
　　 目前，在社会领域尤其是医学领域，人文精神缺失现象较为常见。调查问卷显示，73.35%认为医学生人文精神缺失非常影响医患关系，人文精神缺失导致的医患冲突时有发生，这与国家层面法制不健全、新媒体舆论导向有关，更与医生职业道德缺失有关。当前医学生在校教育、临床实习培育模式，仍受到传统医学教育模式的影响，医学生人文精神培育不被重视。创新人文精神培育途径，提高医学生人文素养，有助于充分缓解医学生人文精神缺失导致的医患关系紧张。
　　 三、医学生人文精神培育困境分析
　　 （一）医学院校人文社科课程与专业设置不完善
　　 对医学院校发放调查问卷发现，52.94%医学生认为医学院校人文社科学科设置一般，同时通过实地走访，了解到大多医学院校虽然设置有一定人文社科类学科，但是除了思想道德修养与法律基础、创业基础课等常规公共课为必修课，其他均选修课，与医学相关人文、经济、管理类课程学分、课时占比较少，与医学相关人文社科专业较少，且存在培养模式单一、整体人文氛围较弱。目前虽已结合第二课堂，鼓励学生参加思想政治教育、创新创业活动或荣誉并兑换为必修学分，但整体人文社科学科规划依然不科学，课程设置单一，医学生人文精神培育模式单一。
　　 （二）未形成全员全程育人环境
　　 问卷中65.81%医学生认为医学院校实现全员全程育人程度一般，同时结合实地走访，了解到目前医学院校对全员全程育人工作有一定重视，但存在落实不到位。全员育人意味着医学人文精神培育工作，不仅仅是人文教师、辅导员和班主任的任务，而且还是所有教育者的责任，医学生良好精神世界的培育与养成受多方面因素的影响，是一项贯穿学生成长成才的长期工程。因临床教师临床任务繁重、人文教师相对较少，大多主要依靠思政类人文教师、辅导员、班主任开展思想政治教育工作，存在人文精神培育角色缺失。
　　 全程育人是指从基础教学阶段、临床见习、实习直到医学生毕业后的临床工作的全程人文精神培育。当前医学生的培育重点主要侧重对医学生在临床前的基础教学阶段开展医学人文精神培育，而在见习、实习阶段的培育方式相对较少，主要由临床见习、实习指导教师开展相关培育工作，而临床指导教师医疗、科研工作繁重，在实际指导过程中侧重对医学生开展专业技能培育，较难顾及学生人文精神的培育，主要靠医学生个人自修，对全程培育效果造成一定影响。

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