作者：唐文丽 本文字数：2468
　　[摘           要]  “高原现象”是技能竞赛训练中面临的问题。针对护理技能竞赛训练中 “高原现象”的产生原因，从选手与指导教师两方面进行分析，并提出克服“高原现象”的对策。
　　[关    键   词]  护理技能;竞赛训练;高原现象;策略
　　[中图分类号]  G712                [文献标志码]  A              [文章編号]  2096-0603（2019）20-0104-02
　　职业院校技能大赛是检验职业院校办学成效的最高平台，是职业教育改革和发展的重要助推器。国务院2019年1月《国家职业教育改革实施方案》在完善高层次应用型人才培养体系中指出“制定中国技能大赛、全国职业院校技能大赛、世界技能大赛获奖选手等免试入学政策，探索长学制培养高端技术技能人才”，为职业院校学生的发展提升拓宽了路径。目前，每年一度的国家、省级的职业院校职业技能大赛已趋于常态化，成为职业学校展现教学成果、展示师生精神风貌和锐意创新的重要平台。本人作为护理技能大赛的指导教师，在训练选手过程中，常常会遇到这么一个阶段，即在训练开始阶段进步快，当成绩达到一定高度后，有一个明显的或长或短的进步减慢阶段，甚至停滞不前，此为心理学上的“高原现象”。如何帮助参赛学生突破“高原现象”的技能训练瓶颈，不断超越能力极限，是指导教师应该重视的一个重要问题。
　　一、“高原现象”对学生的影响
　　（一）打击学生的自信心
　　以往的成功经验或已取得的绩效是学生产生自信心的最有力的因素。出现“高原现象”后，学生会怀疑自己掌握技能的能力和潜力， 认为自己的技能已经到了极限，很难再提高甚至出现畏难情绪，产生倦怠感，导致训练的自觉性和积极性下降，信心不足， 注意力涣散，出现听之任之的心理[1]。
　　（二）阻碍技能提高
　　看到成绩停滞不前， 选手会产生紧张、焦虑、失望等负性情绪，这种情绪会干扰、制约和限制新动作的掌握和改进，严重阻碍技术水平的提高和发展。
　　二、“高原现象”产生的原因
　　（一）学生方面
　　1.过度疲劳
　　技能大赛的备赛训练过程枯燥，并面临获奖或淘汰的结果，选手夜以继日全身心投入，对精神、体力、技术都是挑战。高强度的操作技能训练，练习方式重复、单一，当生理疲劳与心理疲劳积累到一定程度，选手兴趣和热情下降，注意力就很难集中，技术动作变形，“高原现象”便由此产生。
　　2.“瓦伦达效应”
　　备赛选手是学校技能比赛层层选拔的佼佼者，尤其参加国赛的选手还是省赛一等奖的获得者，在训练中太在乎比赛结果，担心比赛失利后别人的看法;同时前一阶段的成功使选手产生了一定的满足感，脑子里技能训练以外的信息太多，患得患失，容易产生兴奋扩散， 出现错误动作，结果往往事与愿违，越担心，越容易失败，训练效果偏离预定的轨道，使练习成绩的提高处于暂时停顿状态。
　　3.理论知识基础不扎实
　　护理技能赛项包括临床技能考核和理论考核，考量选手的动作技能和理论知识的运用能力。近年来我校的选手都从二年级的在校学生中选拔，未经临床实习，缺乏临床经验，对临床护理理论知识的应用能力不足，训练中常因案例情境的变化未能迅速地组织语言进行有效沟通和准确调整技能操作，动作技巧掌握及如何与理论知识有机结合的双重压力也容易诱发“高原现象”。
　　（二）指导教师方面
　　1.求胜心切
　　护理技能大赛将“以临床工作任务为导向，按照临床护理岗位工作的要求，对患者实施连续的、科学的护理”作为大赛的宗旨，，除了动作技能外，还将沟通能力、人文关怀等职业素养要素列为考核的重要指标。作为指导教师不仅需要全面的理论知识，还需较强的实践操作能力，才能对选手的岗位知识基础、技能动作精确度、心理稳定度等方面作全方位指导。然而指导教师由于长时间在学校工作，与企业的接触大大减少，对临床岗位的新设备、新技术的掌握情况相对滞后，往往造成指导教师在培训时急于求成，从训练开始阶段即以高强度、高标准要求选手，导致选手因短时间达不到目标出现愧疚心理，正常技能水平无法发挥甚至倒退。
　　2.存在职业“高原期”
　　经历近几年的护理技能备赛培训，指导教师对比赛规律有了一定的认识，培训经验得到了同事的认可，但因日常教学工作繁忙，无法抽出更多的时间顾及备赛专研，训练方法较难得到创新，出现“瓶颈”，也产生了“高原现象”。
　　3.方法缺乏科学系统性
　　动作技能的形成一般分三个阶段，即掌握局部动作的阶段、初步掌握完整动作的阶段、动作协调和完整阶段。练习的阶段不同，其任务难度不同，不同选手的训练状态也不同[2]。在训练中，指导教师未能根据不同阶段分别制定出相应明确的训练目标和训练要求，在不同的练习阶段仍采用相同的训练方法和旧的技能结构使选手在训练中不能提高到更好的效率，导致“高原现象”出现。
　　三、应对策略
　　（一）培养积极心态，重树自信
　　备赛训练在提高选手技能水平的同时也在磨炼选手的意志，指导教师是培训的主导者，是选手的主心骨。当出现“高原现象”时指导教师要注意选手的情绪波动，积极面对“高原现象”的现实，充分认识到学生的个体差异，不要操之过急，要与选手进行交流研讨，讲清 “高原现象” 产生的原因和规律，正视“高原现象”，共同分析自身的优势和缺点，增强学生的自我控制感，并应该多鼓励少批评，帮助选手缓解焦虑，重树自信。

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