作者：董杰 本文字数：3394
　　[摘           要]  通过改革高职临床医学专业计算机应用基础实践教学模式，在计算机常用软件、网络等教学中采用案例教学法、现场教学法、任务驱动教学法等，同时增加与本专业学习与工作等密切相关的计算机实践教学，增强学生学习的获得感、成就感，提高学生学习的积极性、主动性。学生计算机综合应用能力，尤其是与本专业密切相关的计算机应用能力明显提高，学生的满意度在95%以上。
　　[关    键   词]  高职临床医学;计算机实践教学;改革
　　[中图分类号]  G712            [文献标志码]  A            [文章编号]  2096-0603（2019）22-0128-02
　　 高职临床医学专业承担着为我国广大基层医疗卫生单位培养从事临床医疗、预防、康复、健康教育及卫生保健等方面工作的高素质实用型人才的任务。计算机应用基础课程主要包含计算机及计算机网络基础知识，常用操作系统、文字处理软件（如Word）、电子表格软件（如Excel）和演示文稿软件（如PPT）的基本知识及基本操作，使学生具备计算机及网络等方面的基础知识，掌握计算机常用的文字处理、电子表格设计、演示文稿、电子邮件收发等常用软件的使用方法等知识。医学是一个日新月异、发展最迅速的专业，医学大数据、精准医学、分子医学、3D打印、合理用药设计等先进技术推陈出新，这些技术的核心是计算机。因此，高职临床医学专业在校期间的计算机教学非常重要，尤其是实践教学。计算机实践教学必须与时俱进，并且需要进行教学改革，以适应将来临床实习、临床工作与进修的需要。现将我院高职临床医学专业计算机实践教学改革的具体做法总结如下。
　　 一、加强基础理论和基础知识的教学
　　 高职计算机课程承担计算机入门的任务，必须着力加强“三基”教学，即基础理论、基础知识及基本技能。所谓万丈高楼平地起，只有教会学生较扎实的计算机基础理论，让学生牢固掌握计算机基础知识，为以后的计算机实践教学打下坚实的基础。加强基础理论、基础知识教学的具体做法可以采取拆卸、安装计算机来实现。目前，计算机更新换代较快，学院有很多淘汰的计算机，通过拆卸、安装淘汰的计算机，使学生对计算机的内部构造、结构、各自的功能及相关性等一目了然。
　　 二、改革计算机实践教学的模式
　　 （一）改革计算机常用软件的实践教学
　　 计算机常用软件如Word、Excel、PPT在学生今后的学习、实习及临床职业生涯、科研中用途最广泛[1]。具体教学方法可以采取案例教学法进行教学。Word具体的实践教学可以找一篇医学论文（血清***肿瘤标志物联合检测对**癌诊断的临床应用价值）让学生进行文档便捷创建、命名，同时对内容进行输入、编辑、图表（尤其是三线表）插入、修改、保存、发送、传送及共享。Excel具体的实践教学可以找一组临床病例（如某医院胃癌患者60例OPN、MG7-Ag和TPS含量表达分析）的数据或一个班学生人体解剖学课程的期中、期末考试的数据进行分析，让学生在具体操作过程中掌握Excel的公式、排序、筛选、单元格设置、图表插入、函数、自动求和数据汇总等。PPT具体实践教学通过PPT给社区居民设计一个科普讲座内容（如高血压患者如何控制血压、糖尿病患者的衣食住行等）。
　　 （二）改革计算机网络的实践教学
　　 在日新月异、全民都在使用Internet的时代，互联网的应用已成为现代公民标配，教师可以通过互联网进行信息化教学（慕课、微课、翻转课堂、混合式教学）、点名、签到、布置作业、解答等，学生可以通过电脑、手机等工具对专业基础课、专业核心课程进行学习，具体教学方法也可以采取案例教学法进行教学。计算机网络的实践教学可以让学生在学院计算机房通过互联网对医学基础课程如生理学进行网上学习，让学生收发一份电子邮件或布置学生通过互联网检索医学文献资料（如阿尔茨海默病的治疗新进展资料），指导学生检索中国知网（CNKI）、万方医学网、维普数据库、MEDLINE、EMBASE、COCHRANE等中英文医学相关数据库，从而获得阿尔茨海默病的治疗等相关的文献资料，为充分了解该疾病的最新病因、发病机制、诊断、治疗及预防提供帮助。
　　 （三）增加与本专业学习与工作等密切相关的计算机实践教学
　　 对一个即将走向专业核心课程（诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学）学习、临床见习、临床实习、临床诊疗的医学生，必须学习如国家级临床医学专业教学资源库、电子病历系统、云诊所系统。具体教学方法既可以采取案例教学法，也可以采取现场教学法进行教学。通过学习专业教学资源库、电子病历系统（EMR）、医院信息系统（HIS）、云诊所系统等知识与技术，掌握手机移动终端/网上系统或碎片化学习专业核心课程或将来继续医学教育内容[2];模拟或真实计算机录入病人的性别、年龄、职业、婚姻、籍贯、现病史、既往史、家族史、药物过敏史、月经生育史、体格检查、实验室检查、影像学检查等基本信息，并且对病人上述信息进行保存、传输等信息化管理，通过EMR真正实现病历无纸化，通过远程共享功能实现同一医院不同科室、或不同地区、不同医院之间的会诊或远程会诊，最大限度减少病人同一医院不同科室间的奔波，疑难病可享受大医院大专家的诊断、治疗;通过真实登录医院的预约挂号、远程查阅各种检查报告等，或带学生去医院亲自体会自助挂号系统、取各种检查报告单等，真正了解医院信息系统（HIS）。
　　 三、计算机实践教学体会与反思
　　 随着数字化、信息化、大数据不断普及、应用和推进，医院的信息化建设步伐正在逐步加快，开发出诸如医院信息管理系统（HIS）、临床检验信息系统（LIS）、放射信息管理系统（RIS）、医学影像存档与通讯系统（PACS）、电子病历（EMR）等现代化的管理技术与设备，极大地方便了医务人员诊断、治疗及护理，方便了患者的挂号、就诊、取检查报告单及取药等，也方便了医院管理者对医院的科学化、信息化管理，上述技术将从中心城市的三级医院逐步走向二级医院甚至基层。这给高职临床医学专业计算机应用基础课程的教学提出了更高、更新的要求，其实践教学改革的设计、实施必须具有科学性、实用性、前瞻性及接地气性，尤其是要不断改变教学理念，不断更新计算机实验实训教材，，改革教学模式，重点是教学内容、教学方法、教学方式的改革与创新[3]。
　　 教学内容改革主要从常用应用软件必须紧密结合医学相关知识内容，教学方式方法主要采取案例教学法、现场教学法、任务驱动教学法等。这样的计算机实践教学可以起到让学生身临其境、将来的临床工作零距离教学的效果，同时极大增加了教学的实用性，增强了学生学习计算机的获得感、成就感，最大限度提高了学生学习计算机的积极性、主动性[4]。
　　 课后经问卷调查显示，该专业2017级98%以上的学生都认为自身计算机综合应用能力，尤其是与本专业密切相关的计算机应用能力明显提高;96%的学生真正喜欢、认同计算机应用基础课程教学所采取的案例教学法、现场教学法;学生的满意度在95%以上。
　　 参考文献：
　　 [1]何玉新.浅谈高职计算机应用基础课程的改革[J].科技资讯，2015（31）：161-163.
　　 [2]李艷，宋敏，杜蕾.高职护理专业计算机实践教学改革研究[J].教育现代化，2018，44（10）：113-114.
　　 [3]宋颖.高职院校计算机实践教学的新思考[J].教育现代化，2018，44（10）：74.
　　 [4]张秀辉，杨绍荣.浅谈高职计算机基础课实践教学存在的问题及对策[J].电脑知识与技术，2017，13（2）：160-161.
　　 ◎编辑 冯永霞

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