作者：胡巍巍 本文字数：2523
　　[摘           要]  “互联网+”时代背景下，为各行各业的发展注入了生机和活力。以诊断学教学为例，在分析传统诊断学教学模式存在的问题和“互联网+”教学模式的优势及不足的基础上，探讨了如何将“互联网+”教学模式与传统诊断学教学模式有机融合，以期提高诊断学教学效果，为社会培养更多优秀医学人才。
　　[关    键   词]  “互联网+”;诊断学;教学改革
　　[中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2019）29-0066-02
　　 诊断学是连接基础课程和临床课程的桥梁，是临床医学专业学生必修的课程，其内容包括症状诊断、检体诊断、辅助检查三个方面，而症状诊断又包括病史采集和常见症状分析，检体诊断又包括全身体格检查和常见体征分析，辅助检查又包括实验室检查和医疗设备、器械检查。由此可见，诊断学涵盖的知识点多、内容庞杂，对查体技术和检查结果分析能力要求较高，属于理论性和实践性都非常强的学科。诊断学教学分为理论教学和实验教学两部分，传统教学模式以教师讲授和示范为主，虽然也采用了多媒体等现代教学工具，但教学过程学生的参与性不足，而且缺乏生动的临床体验，其临床诊断思维、创新思维、分析解决问题能力得不到培养和锻炼，与社会所需求的医学人才脱节，，对诊断学教学进行改革势在必行。现代信息技术和互联网技术的发展为诊断学教学改革带来了机遇，但同时也面临着巨大的挑战。本文旨在探讨如何将“互联网+”教学模式与传统诊断学教学模式有机融合，进而提高诊断学教学效果和教学质量，为医学生后续更好地学习临床课程打下坚实的基础，同时也为社会培养更多优秀医学人才作出贡献。
　　 一、传统诊断学教学模式存在的问题
　　 临床医学专业课程设置分为公共课、基础课、桥梁课和临床课，课程种类多、课程教学内容多与教学时数短是医学教育面临的共性问题。同时，医学的发展速度快，一些新型的疾病类型不断出现，相应诊断学中的诊断方法和检验指标也在不断更新，由于教材更新速度较慢，学科发展的前沿知识和最新进展很少涉及，以教材为蓝本的讲授，与临床实际有所脱节。
　　 （一）传统诊断学理论教学存在的问题
　　 在传统诊断学理论教学中，教师为了完成教学任务和给学生讲授更多的知识，往往采取“满堂灌”的教学模式，看似对学生知识结构的系统性和完整性有所帮助，但学生在整个教学中处于被动机械接受知识过程，鲜有时间消化、吸收课堂教学内容，教学效率难以提高。由于医学知识的先后衔接性、连贯性较强，如果学生跟不上教师的授课节奏，就会产生厌学情绪，失去对诊断学的学习兴趣。加之诊断学本身需要理解、掌握、记忆的知识较多，如心脏听诊瓣膜区位置、各项生化检查正常值、正常心电图波形和数值、影像检查正常图像等。这些枯燥乏味的教学内容，单纯靠课堂讲授，学生犹如听天书一般，很难有深刻的感性认识，走思、开小差、打瞌睡等现象司空见惯。同时，教师主导课堂的结果，教师是在唱独角戏，师生间互动交流较少，学生对重、难点知识有疑惑时，得不到教师及时的帮助和解答。
　　 （二）传统诊断学实验教学存在的问题
　　 对实验教学的安排，为了给理论教学让步，多数院校实验教学项目安排少，实验教学时数短，通常是在每章节理论讲授结束后安排1～2次实验教学。如体格检查操作，教师通常会让学生先观看查体录像，然后在“心肺腹检查”仿真模拟人或学生身上进行演示操作，这通常需要耗费大量的课堂时间，而且由于上实验课的学生较多，好多处于后排的学生不能完整地观看到教师演示的全过程，学生之间相互练习时不能规范性操作，实验效果并不理想。
　　 二、“互联网+”教学模式的优势和不足
　　 李克强总理在政府工作报告中提出“互联网+”行动计划，标志着互联网技术与行业、领域的融合已经上升到国家战略层面。“互联网+教育”为教育改革指明了方向，为教育发展提供了契机，同时也打破了传统教育相对封闭的教学形式。通过利用共享的互联网教育资源，从而弥补了传统教育形式的不足。
　　 （一）有利于激发学生的学习兴趣
　　 互联网教学模式以互联网为载体，教学内容包括文字、图表、动画、音频、视频等多种表现形式，可有效刺激学生的感官，激发学生的学习兴趣，积极主动地参与到课堂教学中，同时也将许多教师无法用语言形象表达的抽象教学内容，更加生动、形象、直观地呈现给学生，便于学生理解和记忆。
　　 （二）有利于促进师生间、学生间交流互动
　　 互联网的发展，为师生间、学生间进行交流沟通提供了更多便利，QQ、微信等工具实现了成员之间友好互动，学生有疑惑可以随时提出，教师针对问题进行及时解答，突破了课堂、教室的限制，不仅拓展了学生的知识面，培养了学生解决实际问题的能力，而且对学生智力开发大有裨益，也拉近了师生间、学生间的距离。学生也可以对教师的教育教学方式方法提出意见或建議，便于教师进行针对性改进。
　　 （三）有利于促进新型教学模式的发展
　　 在互联网技术的支持下，微课、慕课、翻转课堂等新型教学模式不断涌现。微课属于短小精悍的小视频，时长一般在10min左右，重点在于阐述某一个知识点。慕课是指教师授课过程中，学习者可以随时发表自己的意见或建议，以与其他学习者互动交流。翻转课堂是指教师将教学案例提前发送给学生，学生通过自学或小组合作学习探究解决问题的方案，课堂主要用来答疑解惑、总结归纳教学的重点、难点。

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