[摘           要]  鉴于護理学基础教学对护理学生进入临床实践的重要性，积极保证护理学基础教学与临床实践的结合具有重要意义。护理技能竞赛是比较贴合临床实践的护理技能比赛，在护理技能竞赛中暴露出护理学基础教学中存在一些问题，因此在护理技能竞赛的指导下进行护理学基础课程教学改革具有重要的意义。对此分析护理技能竞赛中暴露的护理学基础教学问题并在护理技能竞赛指导下提出护理学基础教学的优化策略，有效提升护理学基础教学水平。
　　[关    键   词]  护理技能竞赛;护理学基础;教学改革;思考
　　[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                      [文章编号]  2096-0603（2020）09-0152-02
　　 护理学基础是一门理论和实践结合非常紧密的课程，也是护理专业学生非常重要的基础课程。护理学基础传统教学中，通常依靠护理学基础实训课程、临床见习和实习来培养学生的临床护理实践能力，但是这种教学模式对学生实践能力的提升有限，导致学生护理技能与实际的临床实践存在较大的脱节[1-2]。护理技能竞赛的比赛项目通常根据临床实践进行设置，并按照相应的实践标准进行评分，在比赛中暴露出学生的实践问题也是学生在临床实践中遇到的问题。因此有效分析护理技能竞赛中暴露的学生护理学基础问题，并在护理技能竞赛指导下，对护理学基础课程教学的改革具有重要的意义。
　　 一、护理技能竞赛暴露护理学基础教学问题分析
　　 护理基础实训课程多应用教师讲解，进行示范教学，学生进行练习，最后对学生进行考核的方式进行。这种教学模式中虽然对护理流程的完整性和护理操作的规范性均设置严格的教学目标和教学要求，但是其与护理竞赛的要求有较大的差距。护理技能竞赛更加贴近与实际的临床操作，暴露出护理学基础的教学问题也一定程度反映出传统教学模式与实际临床的差距。对此下文对护理技能竞赛暴露出的护理学基础教学问题进行分析，以此寻求优化教学，保证学生的护理技能水平更贴近于临床，提升学生的学习水平。
　　 （一）学生查对意识缺乏
　　 传统护理基础实训课程教学中学生面对的是人体模型，虽然在教学中教师不断要求学生进行“三查七对”，强调查对的重要意义[3-4]。但是由于面对的是模拟人而不是真人，学生虽然对查对的流程有所了解，但在操作时往往进行象征性的查对，更注重无菌操作、穿刺等技能的练习。但是在护理技能竞赛中换成真人，作为教学对象时往往会忽视一些具体操作，存在查对意识不足的问题，如学生往往在操作中会对患者的床号、姓名等进行核查，但是缺乏重视在操作中和操作后的查对，对药品的核对也不够仔细，这样学生在进入实际临床操作时必然会出现问题，从而易导致相应的护理问题和护理纠纷。而且当前实际临床当中很多教学内容与当前的教学内容存在较大的差异，，如很多三甲医院已经普遍应用PDA设备扫描患者腕带进行患者信息的查对，应用双人核对的方式对配置的药液进行核对，但是这些内容在传统教学中涉及较少，而护理技能竞赛中有效突出这些先进的查对方式，是值得护理学基础教学所借鉴的。
　　 （二）学生与患者沟通能力不足
　　 传统护理基础实训课程教学虽然也比较重视对学生护理礼仪的教学和人际沟通能力的培养，但是其在教学中面对的是一些教学模型，当在护理技能竞赛中与真人进行沟通时，就展现出难以将所学的知识转化成临床实践，沟通能力存在较大不足。
　　 （三）缺乏对突发问题的灵活应对
　　 传统护理基础实训课程教学中虽然比较重视对一些临床问题的处理，但很多临床问题都是假想的问题，而且是面对教学模型进行处理，并没有真正融入相应的临床情景中进行处理，体会不到不同患者之间的差异和病情变化，当学生在进行护理技能竞赛时面对更加复杂的操作情景，就会显得手足无措，难以灵活应对[5]。而实际临床操作中面对的突发问题甚至要比护理技能竞赛中更多变且更加复杂，如果在教学中学生灵活处理突发问题的能力不足，在其进入实际临床操作时就会影响患者的治疗，甚至威胁患者的生命。
　　 二、护理技能竞赛指导下护理学基础教学的优化策略
　　 护理技能竞赛的标准更加贴合于实际的临床标准，在组织学生参加护理技能竞赛中也暴露了教学中存在的一些问题，这些问题势必会影响学生在临床护理中的护理质量，因此在护理技能竞赛指导下进行护理学基础教学的改革是非常必要的，下文中笔者就相应改革策略进行论述。
　　 （一）借鉴护理技能竞赛标准优化护理学基础教学内容
　　 护理技能竞赛中暴露的问题是当前护理学基础教学中必须正视的问题，如果不进行优化改革不仅会影响学生的发展，而且对患者也是不负责任的。当前护理技能竞赛越来越突出竞赛内容与临床实际的结合，更加贴近于临床的实际操作，也更加符合患者对护理技能的需求。竞赛的项目如密闭式静脉输液技术、心肺复苏术、鼻饲法、口腔护理技术等是围绕当前临床实践中常见的问题进行设置的。对此在教学当中设置教学内容、教学目标和教学评价时应充分借鉴护理技能竞赛标准要求，优化当前护理学基础教学。如护理技能竞赛中比较强调临床查对、护理沟通和针对一些突发问题的灵活应对，因此在护理学基础教学中将护理技能竞赛的相关操作方法、要求和评分机制融合，以此不断增强学生的查对意识，提升学生的沟通能力和面对突发问题时的应对能力。
　　 （二）增加实训室开放时间，给学生提供更多实训机会

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