本文作者：刘琴 邹金梅 潘燕 陈旭 叶芳 钟昌桃 发表期数：现代职业教育 2022年7期 本文字数：2651
[摘 要] 在健康中国背景下，护理人文已成为护理实践的重要组成部分，护理人文课程体系的建设对培养护理专业学生人文素质有着重要影响，而目前护理专业人文关怀课程体系普遍存在学时占比偏小、课程种类单一、课程体系缺乏序贯性与系统性等问题。研究以“突出护理专业教育，渗透人文素质教育，促进护生全面发展”为指导，构建必修与选修相结合、理论与实践相结合、显性课程与隐性课程相结合的院校一体化的高职护理人文关怀课程体系，主要包括公共基础人文关怀课程模块、护理专业性人文关怀模块与人文素质拓展模块，从入学教育阶段、在校教育阶段、岗前培训与临床实习阶段实施教学，以提高高职护生的人文关怀能力，并为其他同类院校护理人文关怀教育提供重要实践参考。[关 键 词] 高职护理;院校一体化;人文关怀;课程体系
[中图分类号] G711 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2022）07-0046-03
人文关怀是临床护理工作的核心和本质。《“健康中国2030”规划纲要》[1]中明确提出，要加强医疗服务人文关怀，构建和谐医患关系。而人文关怀能力是护理人员实施人文关怀时必备的基本能力，是提供优质护理服务、构建和谐医患关系的重要保证[2-3]。护理专业学生（护生）是护理队伍的生力军与后备力量，其具备的人文关怀能力将影响临床护理工作质量。美国护理院校联合会首次在《高等护理教育专业标准》中明确将关怀列为护理人才培养的核心概念和价值观，提出应注重对护生关爱能力的培养[4]。且《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》明确指出，要加强护理专业人文教育和职业素质培养[5]。由此可见，人文关怀能力是评价合格护理人员的重要指标。
目前，，国内多项调查研究结果显示：护生的人文关怀能力水平较低并亟待提高[6-9]。人文关怀能力并非与生俱来，是个体在环境与教育的共同促进下，通过教育与实践习得的。Noddings[10]的关怀教育理论和Watson[11]的人性化照护理论认为，开设关怀课程并进行临床实践训练有助于培养护理人员的关怀能力。而护理关怀课程是支撑人文教育的基础。因此，构建完善的课程体系是进行人文教育的有效途径，通过人文关怀课程体系的实施，从而提高护生的人文关怀能力。
一、护理人文关怀课程设置的现状及存在的问题
（一）人文素养课程学时占比偏少
我国医学院校人文关怀课程学时数占总学时的比例约为6%～17%，护理本科专业人文社会科学课程学时占总学时的12.72%，专科为4.2%，低于美国、德国的20%～30%，以及英国、日本的10%～15%[12]。谭佳慧等[13]对160所护理院校开设的护理人文课程学时情况开展调查，结果显示我国护理专业人文课程开设不尽合理，平均理论课均不足30学时，实践课不足5学时。郑洁等[14]对山西省6所高等护理本科专业院校开设的人文社会科学课程进行了分析，结果显示，人文课程学时数占总学时的比例均超过了40%。表明护理本科院校越来越重视人文课程，但人文关怀课程学时总体偏少。
（二）人文素养课程种类单一
大多数院校课程设置形式受限于以学科为基础的设置模式，以生物医学课程为主，人文社会科学课程设置较少。在人文社会科学课程内部，以意识形态和政治类课程为主，医学人文课程比例较少，课程设置面不够广泛，内容相对单一[15];设置的人文关怀课程以必修课程为主，选修课的种类较少，未充分考虑到护生的兴趣与个性化发展的需求，不利于护生人文关怀能力的提升[14];且不同院校之间人文课程开设的数量与形式存在较大的差异性。如吴玉华等[16]对我国人文关怀课程设置进行了研究，结果表明人文关怀课程开设的门类及课程的学时数较之前有所改善，但各医学院校人文关怀课程门类差距较大。孙宝志[17]对全国69所医学院校开设的人文课程进行调查，结果显示48%的院校开设了护理心理学，开设护理伦理学的院校占比35%，开设卫生法学的院校达到35%，开设社会医学的院校仅占比6%。
（三）人文课程体系缺乏序贯性与系统性
我国高等医学院校课程设置基本沿用三段式——医学基础课阶段、专业课阶段以及临床实习阶段，而人文关怀课程多设置在基础课阶段，未全程贯穿医学教育，导致医学人文课程体系缺乏横向的关联性与纵向的序贯性。主要体现在护理人文课程在内容上与专业学科脱节，人文教育与专业教育结合不紧密，不能相互渗透，缺乏综合课程;且目前大部分与护理相关的人文课程开设在大学一年级、二年级，导致人文课程与护理专业课程脱节;且临床实习阶段基本未开设医学人文必修课，导致人文课程仅停留在理论方面，缺少与医学实践的融合[18-20]，多数院校普遍将重点放在人文教育显性课程的开发，对隐性课程尚未给予足够的重视和有效的开发与利用。
二、院校一体化的显性与隐性课程融合的人文课程体系的构建
（一）入学教育阶段
营造良好的人文关怀校园环境与氛围，如“智慧校园”“和谐校园”“绿色校园”的优美校园环境以及文明、诚信、尊重、关爱的氛围对新生人文关怀品质的养成具有潜移默化的作用;通过开学典礼、参观校史展览馆、聘请学校知名教授讲解校史等形式，向新生介绍学校发展的历史、辉煌的历程，以及近年来学校各方面取得的成就，学校的专业特色、发展优势，知名专家学者以及优秀毕业生以及杰出校友对社会做出的突出贡献，让护生感知学校深厚的文化底蕴与人文内涵;邀请临床护理专家和优秀毕业生代表（最美护士或抗疫英雄）到校参与新生入学教育，介绍护理工作的性质、护理工作岗位能力及人文素质要求和护理行业发展最新動态，同时进行南丁格尔誓言的宣誓活动，让护生感知护理人文关怀的重要性。
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本文标题：健康中国背景下院校一体化的高职护理人文关怀课程
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