本文作者：刘凌 发表期数：现代职业教育 2023年5期
［摘 要］ 在人口老龄化的社会背景下，专业老年护理人才培养成为实现健康老龄化的关键，江苏护理职业学院自2015年在三年制专科段护理专业中开设老年护理特色班。社区护理作为老年护理方向课程之一，课时由原来的16学时增加到32学时，并实行了“3+1+1+1”实践教学模式。课程开展前后对2015级、2016级共59人采用老化知识量表（FAQ）、对老年人态度量表（KAOP）调查护生对老年人态度、老化知识的变化，采用自制问卷调查护生对课程的满意度，结果显示，护生对老年人的态度趋向积极改变，老化知识获得提升，对课程满意度较高。［关 键 词］ 社区护理实践教学；老年护理；社区护理
［中图分类号］ G712 ［文献标志码］ A ［文章编号］ 2096-0603（2023）05-0104-04
2021年公布的第七次全国人口普查数据显示，我国老年人口已达2.64亿，预计“十四五”时期老年人口将突破3亿，人口老龄化已经成为重要的社会趋势，实现健康老龄化需要培养更多复合型、多技能的专业老年护理人才。依据专业调研，2015年我校在三年制专科段开设老年护理特色班，为了提高教学质量、增强专业特色，吸引更多护生填报老年护理特色班，我们在增设一批老年护理特色课程的同时，对护理专业原有的一些课程进行教学改革，使其在满足一般护理教育教学要求的基础上，凸显老年护理特色，提高护生老年护理专业技能。社区护理是老年护理特色教育的一门重要方向课程，本文结合2015—2017年的教学实践介绍我校“3+1+1+1”社区护理实践教学模式的实施效果。
一、对象与方法
（一）研究对象
我校三年制老年护理特色班护生2015级10人、2016级49人，共59人，年龄20～22岁。
（二）方法
1.人才培养目标与社区护理課程定位
（1）老年护理人才培养目标的设定
老年护理专业建设团队通过对用人单位调研，开展护理专业毕业生、护生家长、在校护理专业护生访谈，收集各方反馈信息，分析老年护理人才的需求情况和护生、家长对老年护理专业的认知度，经过专业建设团队研讨，将特色老年护理特色人才培养目标设定为：“培养面向各级各类医院、社区医疗服务中心、康复疗养机构、健康管理机构、养老护理机构、临终关怀院、长期照护等机构的护理相关岗位，德、智、体、美、劳全面发展，热爱老年护理专业，具有良好护理职业道德、人文素养、法律意识，具备执业护士资格的，能以人的健康为中心运用护理程序对护理服务对象实施整体护理，具有创新意识和可持续发展能力的高素质技能技术型护理人才。”
（2）社区护理课程定位
老年人是社区护理服务的重要人群，社区居家养老和机构养老服务的融合发展对社区护理服务的多样性、灵活性和创新性提出了新的挑战，我国社区医疗卫生服务体系高质量发展也对老年人的健康管理、家庭访视等社区卫生健康服务提出新的要求，因此在设置社区护理课程时强调要适应社会发展需求，坚持理论与实践结合，重视激发护生的学习兴趣，促使护生主动参与实践体验，着重加深护生对老年人群的认知、对老化的认识，深化护生对社区护理服务形式多样性、灵活性的认识与参与度，使护生在掌握社区护理基础知识、理论、技能的基础上，提升自主学习、健康教育、人际沟通的综合能力，培养护生的批判性思维与创新精神。
2.社区护理实践教学项目设计
社区护理是一门综合应用型学科，具有很强的实践性，为了满足社区护理教学的实践需求，课程由16学时调整为32学时，理论、实践各占16学时，增加1周社区卫生服务中心见习、1次课外研学活动、1～2次兴趣小组活动、1次志愿者服务活动，将课程开设在护生已经完成医学基础课程，基础护理、健康评估等必要专业课程的第3学期。社区护理实践教学将课堂实践课、见习、研学，兴趣小组，志愿者服务活动，模拟健康教育考核组合在一起形成“3+1+1+1”模式。组建研讨小组，设组长1名，小组活动贯穿校内实训、校外见习和研学活动。
（1）课堂实践项目
设计社区护理校内实践项目8个：应用护理程序对案例的社区健康进行评估、诊断提出护理计划；对照社区居民健康档案对模拟患者进行评估，提出护理诊断与计划；能够应用“知信行”模式、健康信念模式、潘德的健康促进模式中一种为社区护理的案例设计健康教育方案；结合案例，应用家庭健康评估工具，绘制家庭结构图，提出家庭健康护理的诊断并制定护理计划；结合三个不同社区护理案例提出老年人常见健康问题及护理措施；糖尿病、冠心病、高血压任选一种社区常见慢性疾病提出健康管理方案；制定肺结核家庭访视的要求；结合案例制定日常生活活动训练基本原则指导。课堂实践汇报均以小组形式进行，每次活动得分以小组得分作为每位组员的得分，计入平时成绩，占总成绩的20%，以此来促进护生参与合作的积极性。
（2）见习项目
设计见习项目6个：慢病健康档案建立与管理；计划免疫接种；健康教育；病房和/或门诊护理；家庭访视；家庭病房随访。在学期开始前，专业负责教师与实训基地教师调研卫生服务中心辖区人群健康状况，收集整理老年高血压、脑卒中、老年糖尿病、流行性感冒、老年肺炎、老年骨质疏松、老年帕金森的健康教育资料作为护生的学习资源，根据社区资源和见习项目要求设计具体活动安排和人员分配方案，做到每个小组有1～2位见习单位的带教老师负责带教和护生指导，每个小组安排5～8位护生，2015级分成2组，2016级分为7组。见习开始前，专业负责教师需要与实训基地确认项目人员安排有无变化，排除安全隐患，确保护生集中见习的人身安全。见习活动结束后每位护生需要填写见习报告，完成一份完整的居民健康档案、见习心得体会、小组健康教育设计幻灯片。 相关阅读：
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本文标题：“3+1+1+1”社区护理实践教学模式在老年护理特色教育
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