摘 要：医院档案作为医院医疗、科研、教学及管理活动和成果的直接记录和结晶，其信息资源的开发与利用已成为医院现代化进程中不可或缺的重要环节。本文就国家经济发展新常态下，全国医改新形势下，探讨如何破解传统医院档案信息资源的开发与利用的瓶颈问题，分析医院档案信息资源开发利用的新途径、新方法，找准切入点和落脚点，放大档案信息资源在医院现代化建设发展中的作用，以适应时代发展要求，适应医疗体制改革需要，适应医院转型发展需要，并在此基础上，提出做好医院档案信息资源开发与利用的几点对策。

关键词：医院档案；信息资源；开发与利用；策略

当前，全国医药卫生体制改革已进入攻坚区和深水区，改革医院内部运行机制、提高医院管理水平是全面各级医院面临的重要课题。而作为医院管理工作的重要组成部分，档案信息资源的开发与利用已成为推进医院现代化进程的重要环节，放大档案信息资源在医院现代化建设发展中的作用，对于进一步提高医院整体管理水平、打响知名度、提高影响力具有重要意义。

1 传统医院档案信息资源开发利用模式及存在的弊端

1.1 医院档案“重藏轻用”1的思想根深蒂固。医院是以医疗工作为主的公益机构，医院档案涉及领域宽、种类多、专业性强，由于医院档案的特殊性，其信息资源的开发与利用往往得不到管理层的足够重视，尤其在全国大部分医院中，医院综合档案室往往只是医院办公室内设部门，往往被功能定位为收集、保管资料的一个部门。“重管理、轻服务”2 思想固化，对于外来借阅资料的，往往只停留在就事论事的直接提供材料，即“你来找我来查”的守业型被动服务，缺乏超前工作、主动服务1。

1.2 缺乏档案信息共享意识。医院档案包括医院文书、人事、党务、医疗、财会、科教、声像、实物、基建、设备等各类档案，相对于其他行业档案信息，具有相对保密性，医院更加追求自我实体的拥有，同时由于这些档案具有业务性强、专业性高的特点，往往开放性不高，利用者往往只局限于本院工作人员，缺乏与社会、人民群众的共享意识。

1.3医院档案管理制度、档案管理方式相对落后。与现代医疗科学技术不断发展相比，目前医院档案管理从硬件（如设备、环境）到软件（如管理思维、理念、方式）等发展都相对滞后 3，这些落后的档案管理制度也间接影响了档案信息资源的开发与利用，有些很有价值的科研成果，由于管理不到位，未能及时整理归档，影响其价值的利用与发挥。档案管理方式缺乏创新思路，档案信息服务往往局限于档案的外借、阅览、实物陈列、展览等简单的服务方式，对于档案信息深层次开发的服务，如定期跟踪、光盘检索、网上浏览等却很少提供，使很多利用者感到不方便或无功而返。

1.4 医院档案信息化管理推进缓慢。相比医院电子病历系统、临床检验系统、影像系统等医院常用的信息系统，医院档案信息系统的发展相对滞后，发展缓慢，医院档案管理软件大部分跟不上现代医院管理的需要，以福州市属大部分医院为例，现有的13家市属公立医院只有4家有真正利用电子化管理，，有些只是依靠计算机录入目录等，还有些医院还沿用传统的手工管理方式，导致档案信息资源开发利用是常存在检索困难、查准率低等诸多不足。

1.5医院档案工作者素质参差不齐。一是从事医院档案管理工作的队伍中档案专业人员较少，知识面较窄，知识结构不合理。二是在观念上，有些医院档案管理人员由于长期的习惯，往往按部就班开展工作，对如何做好档案信息资源的共享缺乏足够的重视和研究，一些档案工作人员重保存、轻利用，不能把死档案变为医院建设服务的生动教材3，导致具有较高价值的科研、学科建设、文化建设等档案资源没有发挥应有的价值。

2 医院档案信息资源开发与利用的路径选择

档案管理的目的就是最大限度的开发档案信息资源，医改新形势下，加强医院档案管理，就是要适应医改形势，服务医院发展，使档案发挥其潜在的社会效益和经济效益，这也是当前医院档案管理工作面临的重要课题。

2.1医院档案信息资源开发与利用要服务社会，满足患者需求。医院档案工作逐步社会化，要求档案信息资源的开发与利用必须与时俱进，以服务社会和满足患者需求为导向，随时提供有价值、准确的档案信息。档案开发利用应当坚持以人为本，将社会和患者的需求作为工作的出发点和落脚点4，把以人为本的人文思想作为创新档案工作的一把钥匙，放弃传统的坐等上门观念，主动提供服务，积极为社会和广大患者查阅档案信息，努力查找和扩大档案线索，为开展科研、撰写论文、解决医患纠纷、出具病历证明等提供相关资料。

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